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痔瘡患者暴飲暴食,當心痔瘡大爆發!一名30歲出頭孕婦,平常不太喝開水,有便秘及痔瘡病史。年前產下寶寶,坐月子時,忘了之前醫師叮嚀「不可亂進補」,麻油雞等燉補藥膳來者不拒,加上新生兒常在夜裡驚醒哭泣,讓她睡不好,多重因素下,內痔發作,劇烈疼痛,如廁時有如脫肛,嚴重大出血,讓她痛不欲生。

桃園振元中醫診所院長羅永欽醫師表示,酒精會使血管壁鬆弛,容易加重痔瘡瘀血;辛辣刺激的食物,也會使肛門括約肌過度充血;麻油雞、薑母鴨等補性食物也易引發上火,都是痔瘡患者的飲食大忌。

過年期間,許多民眾熬夜打牌、上網,加上大魚大肉,飲食毫無節制,水分又補充不夠,以致痔瘡發作,年後收治了許多血便、便秘、肛門腫痛等患者,其中不少是年輕人,自以為身強力壯,但連續幾天熬夜,還是出問題。

臨床上,痔瘡成因多。久坐久站、因病長期臥床、缺乏運動、蔬果攝取不足,懷孕婦女易受壓迫、過度肥胖,以及後天性疾病如肝硬化、腹水,腹腔內腫瘤和攝護腺肥大等,都可能造成痔瘡。

嚴重痔瘡脫肛常見以手術方式切除,但是開刀復原期至少需1周,對於忙碌的現代人而言,很難抽出時間,還有許多女病人因為害羞,忌諱就醫。所幸傳統中醫針對痔瘡也有良方,不用開刀,痔瘡就會慢慢消腫脫落。

羅永欽醫師提到,該名少婦到院治療,由於為內痔,採用「穴道刺激」法,按摩穴道,讓痔瘡不再充血,大幅減輕疼痛感,並接受中醫消炎退火的複方治療,兩星期後消腫,症狀穩定。如果病人罹患外痔,則是採取中醫「點藥脫落」法,痔瘡約在7至10天後會萎縮、掉落。

中醫經絡穴道的刺激療法,不須脫褲「坦誠相見」,根據每個人體質不同,經過把脈了解身體阻塞的部位。透過刺激頭部穴位可緩解下焦溼熱,聚積的宿便、毒素和毒火,經服用中藥後便慢慢清除,再輔以消炎、消腫、止血的藥膏,能加速治療的成效,促使痔瘡如同洩氣皮球般,逐漸開始萎縮。情況嚴重者,通常4至6周症狀可改善約七成,再做第二次治療後,就會獲得明顯改善。

羅永欽醫師提醒,痔瘡患者應多做肛門收縮放鬆運動,避免久坐,輕度工作者應多利用時間走動;長時間站立工作者,應讓雙腳多休息,多做兩腳交替原地踏步的運動。此外,三餐應多攝取高纖維食物,如菠菜、水果、蒟蒻等,不要吃刺激性的食物,如酒、麻辣火鍋等。每日應補充 2000至2500 c.c的水,養成定時排便的習慣,若有長期便秘問題應就醫診治,以免有「痔」難伸。



(中央社記者陳偉婷台北10微笑磨菇公仔跳蛋日電)衛生福利部長林奏延今天表示,長照政策牽涉健保、社政、衛政和資訊整合,需要統合的單位,未來希望能設長照司或長照署。

長照2.0上路,林奏延上午到宜蘭縣考察社區整體照護模式,了解居家醫療照護現況和地方政府衛生局在長照政策的佈局。

過去有專家提出建議,長照2.0政策上路,但22個縣市政府就有22種作法,對政策解釋也都不同,缺乏整合,且沒有全國數據資料,不利政策發展、評估。

林奏延表示,現在長照政策執行散落在各單位,包含掌管人力的社會及家庭署、照護司、社保司、健保署、國健署和資訊單位,亟需整合,已經向行政院長林全報告,希望朝設立長照署或長照司的方向進行,院長還沒有決定,但「看起來是正向的樣子」。

他說,長照政策是希望長者可以安老,提供多元、彈性、因地制宜的服務,如果22個縣市有22種作法,也未必不是好事。如桃園市長就曾跟他反映,桃園市才兩個地方可以做長照旗艦店(A級),如果依照中央政策要廣設長照A、B、C站,可能有難度。應該因地制宜設計出適合在地的照護模式,讓服務更有彈性。

談到居家醫療照顧整合,林奏延也說,今年度給健保署兩個重大任務,現行雖有推出院準備計畫,但和居家整合還有落差,未來希望照管專員可以在患者還在醫院時,就到院評估照服需求,如果需要長照,出院就可以直接銜接,而不是等出院才做。

林奏延表示,在宅醫療也希望跟居家照顧整合,尤其是資訊的整合,如在宅醫療團隊到案家服務時,資訊能即時提供給照管中心、照服員,連結照顧資源更方便。

他說,第二波的長照社區整體照顧模式會在農曆年後進行徵選,屆時會讓各地提出因地制宜的方案,如All in one照顧服務,提供短時間、多次數的客製化服務或脫去尿布、束縛的自立服務等,好的模式都可以來提案。1060110

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